简单来说,到医院看病,拿处方取药,这是大部分患者都了解的基本看病流程。但是如果在看完病后医生不再写处方了,处方已经通过电脑传到药房,患者凭就诊卡可以直接到药房取药。这种处方就是传说中的电子处方了。
一、电子处方的优点
电子处方可以优化患者就诊流程、方便病人、提高服务水平及效率,使医院管理、决策实现科学化。
原有的手工处方存在字迹潦草,书写不规范、管理困难等弊端。电子处方系统的应用,取消了就医过程中的划价步骤,缩短了交费、取药的排队等候时间,通过医生工作站的电子处方系统可大大提高处方开写效率,并通过计算机系统进行合理用药监控,可以杜绝不合格处方。医院管理者也可以通过电子处方系统,堵塞业务中的各种漏洞,增加合理收入。电子处方的实现对医院的管理具有重要意义。
1 对医生而言 医生可制定协定处方保存于电脑,需要时调出打印即可,方便快速;医生还可以从电脑中查寻历史处方,调出历史处方对需要加减的药物稍作改动,不必像手写处方那样把所有的药名重写;医生可直接从电脑中获知中药库存的有无,及时更换替代品种,以往都是患者凭手写处方到药房划价审方时才能知道缺药,有时患者要跑两三次才能配到可替代药物,常会引起患者的抱怨和不满;中药处方中的脚注,如先煎、后下、包煎、烊化等特殊用法的药物,都已在药品字典中存在,医生只要输进药名即可自动生成;中药中的生熟制品都已在字典中区分开来,避免了过去写生付制或需制付生的现象;由于中药电子处方清晰,避免了因医生字迹潦草而出现配错的情况等。总之,电子处方的应用提高了医生的工作效率, 避免了不必要的错误和矛盾的发生。
2 对药房而言 电子处方清晰明了,既避免了医生和调剂人员因理解的偏差而出现生熟制品混淆的现象,又杜绝了因医生字迹潦草而出现配错的情况;电子处方的应用使原来由两人承担的收方划价发药工作,变为一人负责完成;在处方统计中,只要轻点鼠标,就可轻松完成过去花很长时间才完成的工作;电子处方在发药完成后,可从电脑中直接查询库存情况,及时申领药物,保证门诊用药需求,避免了过去在配药时才发现缺药而让患者久等的现象;在盘点工作中,只要将实物数字输入电脑按财务程序处理数据,很快药物的进、消、存、报损、报溢数据便一目了然,尽收眼底。电子处方的应用提高了中药房的效率和配方的准确率。
3 对患者而言 患者凭电脑打印的中药电子处方,无需到药房划价,金额由电脑自动计算,直接付费后便可到药房调配,减少来回跑的次数,节省了时间。电子处方整洁清楚,计价准确,同时提高了配药质量和患者的满意率。
二、电子处方的缺点
电子处方是由医生开具,有时由于患者多工作忙,或电脑问题,会出现一些笔误,由于患者是先付费后审方,要修改是很麻烦的事,要找医生、找收费处、找药房,会引起患者的不快和埋怨。例如:我院病区处方,由医生输入电脑,在药房打印,加之病区处方格式的原因,有时有毒、麻处方因用量、住院号、疾病诊断需医生补写、签名盖章,领药人员来回奔跑,费时费力。
三、其他系统以及接口
1、电子病历;
2、与HIS系统实现ADT(入出转)接口;
3、与HIS系统实现医嘱接口;
4、与LIS系统实现检验报告接口,电子检验申请接口;
5、与PACS系统实现检查报告接口,电子检查申请接口;
6、与病案系统实现病案统计接口;
7、如果是门诊电子病历还需与分诊叫号实现叫号接口;
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